Voz do ator: associação entre sintomas vocais e hábitos de vida / Actor's voice: association between vocal symptoms and life habits

RESUMO Objetivo Analisar a ocorrência de sinais e sintomas vocais em atores e associá-los a seus hábitos de vida e frequência ao trabalho, verificando a existência de uma relação funcional entre as variáveis. Métodos Pesquisa retrospectiva, que utilizou banco de dados coletados por meio de formulário on-line. Os dados referentes à presença autorreferida de sinais e sintomas vocais, hábitos de vida e frequência ao trabalho de 100 atores, que responderam ao questionário denominado Condições de Produção Vocal do Ator, foram analisados de forma descritiva e inferencial (associação entre essas variáveis: teste do Qui-quadrado e p<0,05). Resultados Pouco mais da metade dos participantes era do gênero masculino, maioria de solteiros, com ensino superior completo, exercendo mais de uma atividade de uso vocal. Os sintomas vocais mais referidos foram pigarro, garganta seca, voz grossa e tosse seca, enquanto que os hábitos citados foram ingerir bebida alcoólica, acordar à noite e não evitar algum tipo de alimento. Na análise de regressão, observaram-se associações como fatores protetores: evitar consumir alguns alimentos, para tosse seca, não fumar, para tosse com secreção, acordar descansado, beber água, para ardor na garganta e ter atividades de lazer, para falta de ar. Conclusão Isoladamente, os atores apresentaram sintomas vocais decorrentes do uso inadequado da voz e de seus hábitos de vida. Nas associações, a significância entre alguns hábitos de vida e a presença de sintomas vocais foi registrada, bem como a ausência de determinados hábitos de vida em alguns atores, como protetores para a presença de sintomas vocais.

ABSTRACT Purpose To analyze the occurrence of signs and symptoms in actors and associate those to their life habits and frequency at work, checking the existence of a functional relationship between the variables. Methods Retrospective research, as approved by the Ethics Committee, which included data collected through an online form. The answers of 100 actors to the Vocal Production of the Actor questionnaire regarding the presence of self-reported vocal signs and symptoms, life habits and frequency were descriptively and inferentially analyzed (as for the association between these variables, chi-square test, and p<0.05). Results Most were male, single, had completed higher education, and worked in more than a position with voice use. The most mentioned vocal symptoms were throat clearing, dry throat, rough voice, and dry cough, while the most reported habits were alcohol consumption, waking up at night, and not avoiding some kind of food. Some associations were noticed as protective factors in regression analysis: avoiding some foods for dry cough, not smoking for cough with mucus, waking up rested and drinking water for burning sensation in the throat and having leisure activities for shortness of breath. Conclusion Analyzing separately, actors presented vocal symptoms due to the inadequate use of voice and their life habits. However, the relevance of some life habits and the presence of vocal symptoms were associated, as well as the lack of some life habits in some actors, as protective factors for the presence of vocal symptoms.

Voz do ator: condições ambientais e de organização de trabalho / Actor's voice: environmental conditions and work organization / Voz del actor: condiciones ambientales y de organización del trabajo

Introdução: Frequentemente associamos a ocorrência de sintomas vocais a fatores presentes no ambiente ou na organização de trabalho dos diversos profissionais. Objetivo: após a adaptação de instrumento utilizado anteriormente com professores, analisar as condições de ambiente e de organização do trabalho em atores, associadas à referência a sintomas vocais. Método: atores com mínimo de dois anos de vivência teatral responderam questionário com foco nos aspectos do ambiente, organização do trabalho e funcionais da produção vocal. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial (associação entre variáveis - teste do Qui-quadrado; p<0,05). Resultados: 100 atores, sendo 56% do sexo masculino, idade média de 30,8 anos (dp=8,6) e tempo de atuação profissional de 8,9 anos (dp=6,1). 49 sujeitos procuraram atividade complementar que também exigia demanda vocal por não conseguirem se manter financeiramente como ator. O principal sintoma vocal foi o pigarro (68), seguido por garganta seca (54) e voz grossa (45). Observou-se associação estatística significativa entre ritmo de trabalho estressante e o assédio moral com a voz fraca (respectivamente, p=0,030 e p=0,048). Atores que admitem interferência das questões de trabalho em sua saúde apresentaram essa relação como fator protetor para os sintomas tosse com secreção (OR=0,40; p=0,044), garganta seca (OR=0,42; p=0,042) e rouquidão (OR=0,30; p=0,011). Conclusão: poeira e ruído foram os principais fatores ambientais citados e esforço físico intenso e ritmo estressante dentre os relacionados à organização do trabalho. Os sintomas mais referidos foram pigarro, garganta seca, voz grossa e tosse seca, sendo que o pigarro foi diretamente associado ao ruído.

Introduction: The occurrence of vocal symptoms is often associated with factors present in the environment or in organization of work of various professionals. Objective: to analyze the environmental conditions and work organization in actors associated with vocal symptoms reference, after the adaptation of an instrument previously used with teachers. Method: actors with a minimum of two years of theatrical experience answered questionnaire regarding aspects of vocal production environment, work organization and functionality. Data were analyzed descriptively and inferentially (association between variables ­ Chi-squared-test; p <0.05). Results: 100 actors, 56% male, mean age of 30.8 years (SD = 8.6) and professional experience of 8.9 years (SD = 6.1). 49 subjects sought complementary activity that also demanded vocal demand for not being financially able to keep themselves as an actor. The main vocal symptom was clearing throat (68), followed by dry throat (54) and rough voice (45). Significant statistical association between stressful work and weak voice moral harassment (p = 0.030 and p = 0.048, respectively) was observed. Actors who admit interference of work matters in their health presented this relationship as a protective factor for secretion cough (OR = 0.40, p = 0.044), dry throat (OR = 0.42, p = 0.042) and hoarseness (OR = 0.30, p = 0.011) symptoms. Conclusion: dust and noise were the main environmental factors cited, intense physical effort and stressful rhythm among those related to work organization. The most commonly reported symptoms were throat clearing, dry throat, rough voice and dry cough, with clearing directly associated with noise.

Introducción: A menudo asociamos la aparición de síntomas vocales a factores presentes en el ambiente o en la organización del trabajo de los diversos profesionales. Objetivo: después de adaptar el instrumento utilizado anteriormente con profesores, analizar las condiciones del ambiente y de la organización del trabajo de actores, asociadas con la referencia a síntomas vocales. Método: actores con mínimo de dos años de vivencia teatral respondieron a un cuestionario con foco en los aspectos del ambiente, de la organización del trabajo y funcionales relativos a la producción vocal. Los datos fueron analizados de forma descriptiva e inferencial (asociación entre variables - prueba del Chi-cuadrado, p <0,05). Resultados: 100 actores, siendo 56% del sexo masculino, edad media de 30,8 años (dp=8,6) y tiempo de actuación profesional de 8,9 años (dp=6,1). 49 sujetos buscaron actividad complementaria que también exigía demanda vocal por no conseguir mantenerse financieramente como actor. El principal síntoma vocal fue el carraspeo (68), seguido garganta seca (54) y voz gruesa (45). Se observó asociación estadística significativa entre ritmo de trabajo estresante y el acoso moral con la voz débil (respectivamente, p=0,030 y p=0,048). Actores que admiten la interferencia de cuestiones de trabajo en su salud, presentan esa relación como factor de protección para los síntomas: tos con secreción (OR=0,40; p=0,044), garganta seca (OR=0,42; p=0,042) y ronquera (OR = 0,30, p=0,011). Conclusión: polvo y ruido fueron los principales factores ambientales citados y esfuerzo físico intenso y ritmo estresante entre los relacionados a la organización del trabajo. Los síntomas más referidos fueron carraspeo, garganta seca, voz gruesa y tos seca, siendo que el carraspeo fue directamente asociado al ruido.

Mostra de estudos e pesquisas sobre voz da PUC-SP: análise de 2002 a 2010 / PUC-SP’S showcase of studies and research voice: 2002 to 2010’s analyses

Ao comemorar a marca de 100 dissertações defendidas na área de voz, no Programa de estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, o Laborvox da PUC-SP promoveu a 9ª Mostra de Estudos e Pesquisas sobre Voz com o objetivo de realizar uma análise retrospectiva das produções e a reflexão sobre as perspectivas futuras.(AU)

In order to celebrate the 100th thesis in the area of voice, in the Program of Post Graduate studies in Speech Therapy, PUC-SP’s voice laboratory Laborvox promoted the 9th Showcase of Studies and Research on Voice focused on the retrospective analyses of the productions and reflection about future perspectives.(AU)

Al celebrar la marca de 100 disertaciones defendidas en el área de la voz, en el Programa de estudios Pos-Graduados en Fonoaudiologia, el Laborvox de la PUC-SP promovió la 9ª Muestra de Estudios y Investigaciones acerca de la Voz con el objetivo de realizar un análisis retrospectivo de las producciones e reflexionar sobre las perspectivas futuras.(AU)

Análise da produção científica nacional sobre distonia focal laríngea / Analysis of national scientific production on laryngeal focal dystonia

Objetivo: Analisar parte da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas as publicações encontradas sobre distonia focal laríngea em periódicos nacionais especializados em Fonoaudiologia e Medicina, no período entre 1980 a 2010, quanto à distribuição de sua frequência, considerando-se o período das publicações, a temática abordada, o procedimento metodológico, a vertente epistemológica e a área da Fonoaudiologia e Medicina a que pertence a publicação. Resultados: 37 artigos foram encontrados, 14(37,8%) em periódicos fonoaudiológicos e 23(62,2%) em periódicos médicos. Embora sem significância estatística, observou-se, em números absolutos, um crescimento da produção, especialmente na primeira década do século XXI. Das 07 temáticas encontradas as mais frequentes foram: caracterização da distonia e efeito do uso de toxina botulínica com 13 (35,1%) artigos respectivamente em cada uma. Quanto à vertente epistemológica 36 (97,3%) artigos eram positivistas. Quanto às áreas de atuação de todos os trabalhos do campo fonoaudiológico, 14(37,8%), eram sobre Voz; nas áreas médicas, 14(60,8%) eram sobre Neurologia; 8(34,7%) sobre Otorrinolaringologia e 1(4,4%) sobre Endocrinologia. Quanto ao procedimento metodológico 13(35,1%) eram Experimentais; 11(29,7%) eram Estudo de Caso Clínico; 9(24,3%) Estudo Bibliográfi co e 4(10,8%) Levantamento. Conclusão: A análise da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010, mostrou que os estudos experimentais sobre efeito do uso de toxina botulínica no funcionamento das pregas vocais foram os mais freqüentes e que o positivismo foi a vertente epistemológica preponderante.(AU)

Purpose: to analyze part of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia, between the years of 1980 and 2010. Method: characterize all papers found in Brasilian specialized journals about focal laryngeal distonia considering: publication period; distribution per period; themes; methodological procedure; epistemological filiations; the areas of Medical and Speech-Language and Hearing Sciences to which the production belongs. Results: 37 articles were found: 14(37.8%) in Speech-Language and Hearing Sciences papers and 23(62.2%) in medical papers. The publications were mainly concentrated in this fi rst decade of the XXI century. Seven themes were found, the most frequent ones: characterization of dystonia and effect of botulinum toxin use with 13(35.1%) articles each. Regarding the epistemological filiations 36(97.3%) papers were positivist. Regarding the areas all the Speech-Language and Hearing Sciences works, 14(37.8%), were about Voice; in the Medical areas 14 (60.8%) were about Neurology; 8(34.7%) about Otorinolaryngology and 1(4.4%) about Endocrinology. Regarding the methodological procedure 13(35.1%) were Experimental Studies; 11(29.7%) Clinical Case Studies; 9(24.3%) Literature Studies and 4(10.8%) Data Collection Studies. Conclusion: The analysis of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia between the years of 1980 and 2010 showed that experimental studies about the effect of botulinum toxin use on the vocal chords functioning were the most frequent and that positivism was the hegemonic epistemological filiation.(AU)

Objetivo: analizar parte de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas las publicaciones encontradas sobre distonía focal laríngea en periódicos nacionales especializados en Fonoaudiología y Medicina, durante el período entre 1980 y 2010, cuanto a su distribución de frecuencia, llevándose en cuenta el período de las publicaciones, las temáticas involucradas, el procedimiento metodológico, la vertiente epistemológica y el área de la Fonoaudiología y Medicina a que pertenece la publicación. Resultados: 37 artículos fueron encontrados, 14(37,8%) en periódicos fonoaudiológicos y 23(62,2%) en periódicos médicos. Aunque sin significancia estadística, se observó, en números absolutos, un crecimiento de la producción especialmente en la primera década del siglo XXI. De las siete temáticas encontradas las mas frecuentes fueron: caracterización de la distonia y efecto del uso de toxina butolinica con 13 (35,1%) artículos respectivamente cada una. Cuanto a la vertiente epistemológica 36 (97,3%) artículoseran positivistas. Cuanto a las áreas de actuación, de todos los trabajos del campo fonoaudiológico 14(37,8%) eran sobre Voz; en las áreas médicas 14(60,8%) eran sobre Neurología; 8(34,7%) sobre Otorrinolaringología y 1(4,4%) sobre Endocrinologia. Cuanto al procedimiento metodológico 13(35,1%) eran Experimentales; 11(29,7%) eran Estudios de Caso Clínico; 9(24,3%) Estudio Bibliográfi co; y 4(10,8%) Encuestas. Conclusión: El análisis de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010 mostró que los estudios experimentales sobre el efecto del uso de la toxina butolinica en el funcionamiento de las cuerdas vocales fueron los mas frecuentes y que el positivismo fue la vertiente epistemológica dominante.(AU)

Análise da produção científica nacional sobre distonia focal laríngea / Analysis of national scientific production on laryngeal focal dystonia

Objetivo: Analisar parte da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas as publicações encontradas sobre distonia focal laríngea em periódicos nacionais especializados em Fonoaudiologia e Medicina, no período entre 1980 a 2010, quanto à distribuição de sua frequência, considerando-se o período das publicações, a temática abordada, o procedimento metodológico, a vertente epistemológica e a área da Fonoaudiologia e Medicina a que pertence a publicação. Resultados: 37 artigos foram encontrados, 14(37,8 em periódicos fonoaudiológicos e 23(62,2) em periódicos médicos. Embora sem significância estatística, observou-se, em números absolutos, um crescimento da produção, especialmente na primeira década do século XXI. Das 07 temáticas encontradas as mais frequentes foram: caracterização da distonia e efeito do uso de toxina botulínica com 13 (35,1) artigos respectivamente em cada uma. Quanto à vertente epistemológica 36 (97,3) artigos eram positivistas. Quanto às áreas de atuação de todos os trabalhos do campo fonoaudiológico, 14(37,8), eram sobre Voz; nas áreas médicas, 14(60,8) eram sobre Neurologia; 8(34,7) sobre Otorrinolaringologia e 1(4,4) sobre Endocrinologia. Quanto ao procedimento metodológico 13(35,1) eram Experimentais; 11(29,7) eram Estudo de Caso Clínico; 9(24,3) Estudo Bibliográfi co e 4(10,8) Levantamento. Conclusão: A análise da produção científica fonoaudiológica e médica brasileira acerca da distonia focal laríngea, entre os anos de 1980 a 2010, mostrou que os estudos experimentais sobre efeito do uso de toxina botulínica no funcionamento das pregas vocais foram os mais freqüentes e que o positivismo foi a vertente epistemológica preponderante.

Purpose: to analyze part of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia, between the years of 1980 and 2010. Method: characterize all papers found in Brasilian specialized journals about focal laryngeal distonia considering: publication period; distribution per period; themes; methodological procedure; epistemological filiations; the areas of Medical and Speech-Language and Hearing Sciences to which the production belongs. Results: 37 articles were found: 14(37.8) in Speech-Language and Hearing Sciences papers and 23(62.2) in medical papers. The publications were mainly concentrated in this fi rst decade of the XXI century. Seven themes were found, the most frequent ones: characterization of dystonia and effect of botulinum toxin use with 13(35.1) articles each. Regarding the epistemological filiations 36(97.3) papers were positivist. Regarding the areas all the Speech-Language and Hearing Sciences works, 14(37.8), were about Voice; in the Medical areas 14 (60.8) were about Neurology; 8(34.7) about Otorinolaryngology and 1(4.4) about Endocrinology. Regarding the methodological procedure 13(35.1) were Experimental Studies; 11(29.7) Clinical Case Studies; 9(24.3) Literature Studies and 4(10.8) Data Collection Studies. Conclusion: The analysis of Brazilian Speech-Language and Hearing Sciences and Medical Sciences production on focal laryngeal dystonia between the years of 1980 and 2010 showed that experimental studies about the effect of botulinum toxin use on the vocal chords functioning were the most frequent and that positivism was the hegemonic epistemological filiation.

Objetivo: analizar parte de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010. Método: Caracterizar todas las publicaciones encontradas sobre distonía focal laríngea en periódicos nacionales especializados en Fonoaudiología y Medicina, durante el período entre 1980 y 2010, cuanto a su distribución de frecuencia, llevándose en cuenta el período de las publicaciones, las temáticas involucradas, el procedimiento metodológico, la vertiente epistemológica y el área de la Fonoaudiología y Medicina a que pertenece la publicación. Resultados: 37 artículos fueron encontrados, 14(37,8) en periódicos fonoaudiológicos y 23(62,2) en periódicos médicos. Aunque sin significancia estadística, se observó, en números absolutos, un crecimiento de la producción especialmente en la primera década del siglo XXI. De las siete temáticas encontradas las mas frecuentes fueron: caracterización de la distonia y efecto del uso de toxina butolinica con 13 (35,1) artículos respectivamente cada una. Cuanto a la vertiente epistemológica 36 (97,3) artículoseran positivistas. Cuanto a las áreas de actuación, de todos los trabajos del campo fonoaudiológico 14(37,8) eran sobre Voz; en las áreas médicas 14(60,8) eran sobre Neurología; 8(34,7) sobre Otorrinolaringología y 1(4,4) sobre Endocrinologia. Cuanto al procedimiento metodológico 13(35,1) eran Experimentales; 11(29,7) eran Estudios de Caso Clínico; 9(24,3) Estudio Bibliográfi co; y 4(10,8) Encuestas. Conclusión: El análisis de la producción científi ca fonoaudiológica y médica brasileña acerca de distonía focal laríngea, entre los años de 1980 a 2010 mostró que los estudios experimentales sobre el efecto del uso de la toxina butolinica en el funcionamiento de las cuerdas vocales fueron los mas frecuentes y que el positivismo fue la vertiente epistemológica dominante.

Distúrbio de voz relacionado ao trabalho: a experiência dos Cerest / Work-related vocal disorders: the experience of state workers' health

Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador têm voltado suaatenção para a questão do bem-estar vocal de profissionais que utilizama voz como instrumento de trabalho. O objetivo desta pesquisa écartografar, por meio de questionário, as atividades desenvolvidas poresses Centros, principalmente aquelas relacionadas à promoção,prevenção e tratamento das demandas relativas aos distúrbios vocais.Dos 150 questionários enviados, apenas 23 (15,3%) retornaram;desses, 5 disseram não ter fonoaudiólogo em seu quadro defuncionários. O primeiro Cerest a contratar fonoaudiólogo data de1996, e a maioria encontra-se situado na região Sudeste do Estado, comfonoaudiólogos contratados que atuam tanto com as questões deaudição quanto com as de voz, em grupos multiprofissionais. Osprofessores são os profissionais da voz que mais buscam atendimentonos Cerest, a maioria do sexo feminino, em faixa etária acima dos 30anos. O atendimento aos profissionais que fazem uso da voz no trabalhovem ganhando maior espaço junto aos Cerest, o que é bastante positivoquanto à compreensão dos distúrbios da voz relacionados ao trabalho.A abordagem de tais distúrbios requer, no entanto, novas tecnologiasque incorporem a compreensão contextualizada e coletivizada dasrelações saúde-doença

Alterações de voz e gagueira: problemas de linguagem? / Voice alterations and stammering: language problem?

Três perspectivas explicitam as relações entre voz e linguagem na clínica fonoaudiológica: produção orgânica de som, elemento suprasegmental ou prosódico e constituinte inalienável da interação verbal. A gagueira é apresentada como contexto específico de tais relações

Algumas reflexões sobre a terapia da voz / Some thoughts on voice therapy

Apresenta três diferentes perspectivas para a compreensão da voz, procurando esclarecer algumas de suas implicações na práxis fonoaudiológica. As perspectivas discutidas são: clínico-organicista, supra-segmental lingüística e clínico-terapêutica. Dentro desta última, especial ênfase é dada à escuta que o terapêuta realiza, de modo a propiciar ao paciente autonomia para a elaboração de conhecimentos relativos à sua própria voz e aos usos que dela faz (AU)

Algumas reflexöes sobre a terapia da voz / Some thoughts on voice therapy

Apresenta três diferentes per5spectivas para a compreensäo da voz, procurando esclarecer algumas de suas implicaçöes na práxis fonoaudiológica. As perspectivas discutidas säo: clínico-organicista, supra-segmental lingüística e clínico-terapêutica. Dentro desta última, especial ênfase é dada à escuta que o terapêuta realiza, de modo a propiciar ao paciente autonomia para a elaboraçäo de conhecimentos relativos à sua própria voz e aos usos que dela faz